Dans une déclaration transmise à l’agence de Presse Reuters, le Centre de prévention et contrôle des maladies (CDC), activement déployé en République démocratique du Congo pour lutter contre plusieurs crises sanitaires dont le VIH/SIDA, le paludisme et bien évidemment la nouvelle flambée d’Ebola, indique brièvement travailler avec l’organisation qui emploie cet humanitaire américain, d’autres agences fédérales des États-Unis et partenaires présents en RDC afin d’identifier les personnes ayant eu des contacts à haut risque avec le patient et de prévenir toute transmission supplémentaire, rapporte actualité.cd.

Par ailleurs, l’agence américaine n’a pas décliné l’identité de ce patient, ni son sexe, ni le nom de l’organisation humanitaire concernée souligne la source, non plus de lieu précis où soit disant il ou elle travaillait en République démocratique du Congo où le virus continue son expansion dans la partie l’orientale du pays depuis près de deux mois.

Cette 17e apparition de l’épidémie d’Ebola en RDC, a été déclarée urgence de portée internationale par l’OMS, a fait déjà 648 morts et 1 830 cas confirmés au Congo, selon le dernier bilan officiel. Les autorités congolaises, très soutenues financièrement par plusieurs pays dont les États-Unis, avaient renforcé les mesures visant à freiner la propagation de la maladie depuis la détection d’un premier cas en France, chez un médecin venu de la zone affectée sur le sol congolais, il y a deux semaines, avant que ce patient soit déclaré guéri à Paris.

David Ekutshu

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La situation alarmante sur terrain

Selon le rapport de situation publié ce dimanche 7 juin par l’Institut national de santé publique (INSP), à la possession de plusieurs médias, 515 cas confirmés ont été enregistrés depuis le début de l’épidémie dans les provinces de l’Ituri, du Nord-Kivu et du Sud-Kivu dans l’est de la RDC. Le même rapport fait état de 91 décès parmi les cas confirmés, soit un taux de létalité globale de 17,7 %. Les autorités sanitaires indiquent également que 283 patients sont actuellement en isolement ou hospitalisés, tandis que 12 personnes ont été déclarées guéries depuis le début de l’épidémie.

La nouvelle flambée de l’épidémie d’Ebola, la 17e pour la RDC, qui fait son apparition dans la province de l’Ituri, affectant ses voisines, les provinces des Nord et Sud Kivus, a été déclarée officiellement par les autorités congolaises mi-mai, avant que l’Organisation mondiale de la Santé (OMS) alerte d’une  » urgence internationale », de suite à son omniprésence dans les zones frontalières, notamment de l’Ouganda, à quelques jours du coup d’envoi du Mondial 2026, prévu aux États-Unis, Mexique et Canada avec la RDC en lice. Une participation historique de la sélection congolaise qui est coincée par des mesures de crainte au virus.

Propagation rapide

Cependant, les dispositifs sanitaires sont mis en place, de même l’appui renforcé des fonds venu de partout pour mettre terme à l’épidémie, qui continue son règne progressif par le mouvement des habitants dans la zone affectée, avec les activités commerciales et minière très fréquentes, l’insécurité, l’approche de la maladie auprès de la population aussi la tension entre les familles des patients avec les personnels de santé.

Par la rédaction

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Le Centre africain de contrôle et de prévention des maladies (Africa CDC) et l’Organisation mondiale de la Santé (OMS) ont annoncé vendredi un plan conjoint de six mois, couvrant la période de juin à novembre 2026, afin de mobiliser 518 millions de dollars pour soutenir les pays africains dans la détection précoce, la prévention et la lutte contre la maladie.

Cette initiative intervient alors que les opérations de riposte s’intensifient en République démocratique du Congo (RDC), épicentre actuel de l’épidémie, et complète les plans nationaux déjà mis en œuvre par les gouvernements de la RDC et de l’Ouganda.

« La seule façon de vaincre cette épidémie est de travailler en étroite collaboration sous la direction des pays touchés, selon un principe simple : un plan, un budget, une équipe », a déclaré le Directeur général de l’OMS, Tedros Adhanom Ghebreyesus.

De retour d’une récente visite dans la province congolaise de l’Ituri, épicentre de l’épidémie, il a noté que celle-ci « évolue rapidement ». « Nous tentons encore de rattraper notre retard ».

Une réponse unifiée

Le plan repose sur une approche baptisée « Une seule réponse », destinée à coordonner les efforts des gouvernements, des partenaires internationaux et des communautés locales.

Les fonds recherchés permettront notamment de renforcer les mécanismes de coordination d’urgence, la surveillance épidémiologique, les capacités de laboratoire, la prévention et le contrôle des infections, les soins cliniques, ainsi que les opérations logistiques.

Selon les deux organisations, l’engagement des communautés sera au cœur de la stratégie. « Sans leur participation, la recherche des contacts devient plus difficile, l’accès à des soins sûrs est retardé et la transmission du virus se poursuit », a souligné le chef de l’OMS.

Selon M. Tedros, le succès dépendra avant tout de la confiance des populations, de l’engagement politique et d’un financement durable. « Aucun pays n’affronte cette menace seul », a-t-il insisté, appelant à une mobilisation rapide pour contenir l’épidémie et prévenir de futures crises sanitaires.

Infos ONU

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« Ne cachez pas vos malades », répètent les différents acteurs engagés dans la riposte à l’épidémie d’Ebola. À Mongwalu, dans l’est de la RDC, « lorsque les décès ont commencé à se multiplier, explique Jonathan Imbalapay, président de la société civile, certains ont cru à une maladie mystique ».

« Il y a en effet une mauvaise compréhension de la maladie », acquiesce Marthe Dheve, agent de santé communautaire qui s’inquiète du nombre de malades qui restent chez eux et qui sont soignés à domicile. « Les gens ne comprennent pas et ont peur aller à l’hôpital, parce que quand il y a eu beaucoup de morts dans des familles, chaque personne pensais que si elle partait là-bas, on allait dire qu’elle avait cette maladie. Quand ils sont malades, ils préfèrent faire de l’automédication. C’est comme ça que vous voyez le nombre des morts augmenter parce qu’ils arrivent toujours tard à l’hôpital ».

Des messages de sensibilisation en langues locales sont diffusés au sein des communautés afin que les malades soient emmenés le plus tôt possible à l’hopital, explique Patrick Muyaya, ministre congolais de l’Information. Il faut changer la perception et la compréhension de cette épidémie ajoute-t-il. « Lorsque vous avez un cas de malade autour de vous, ne le cachez pas. Appelez les centres hospitaliers et nous avons un numéro de téléphone gratuit, le 151, qui permet à tous ceux qui ont des cas de se faire connaître. S’il n’y a pas une meilleure implication de la communauté, on aura du mal à combattre totalement ».

Un système d’alerte a également été mis en place, ajoute Marthe Dheve, des numéros de téléphones pour alerter en cas de en cas de décès et pour éviter toute nouvelle contamination.

Le danger de contamination perdure après la mort

En RDC, enterrer un mort d’Ebola est devenu l’un des actes les plus dangereux dans le processus de riposte contre l’épidémie. Les équipes chargées des enterrements sécurisés sont régulièrement attaquées. Et quand elles fuient, le corps reste.

Quatre incidents ont été répertoriés en quelques jours dans quatre zones différentes. Il y a d’abord cet évènement qui inquiète, survenu mardi dernier, à Katana, au Sud-Kivu. L’équipe est là, tout est prêt. C’est alors que surgissent des jeunes gens qui agressent physiquement les membres de l’équipe.

Impossible bras de fer, le cercueil est abandonné sur place. Et des membres de la communauté reprennent le corps et le manipulent sans protection. Depuis, les équipes de la riposte redoutent de nouveaux foyers de contamination à Katana.

Le même jour, à Bunia, au cimetière. Une autre agression a eu lieu. Ici le bilan est lourd. Cinq membres de l’équipe ont été blessés. Ce n’est pas un incident isolé dans la ville. Deux jours plus tôt, deux nouveaux cas étaient enregistrés. Aux cliniques universitaires de Bunia, une foule bloque l’équipe d’enterrement. Les prestataires sont accusés d’avoir causé la mort du défunt.

Conséquence : l’enterrement sécurisé n’a pas lieu. Dans la zone de santé de Logo, en Ituri, même scénario. Face à ces résistances, les équipes de la riposte multiplient les actions de communication…à la radio, dans les églises, aux marchés. Mais la méfiance ne faiblit pas encore. Et derrière chaque corps manipulé sans protection, il y a un risque de nouvelle chaîne de transmission.

Infos RFI

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En réponse à cela, un comité d’experts de l’OMS a de nouveau confirmé l’absence de lien de causalité entre les vaccins et les troubles du spectre autistique, après avoir procédé à un nouvel examen des données scientifiques mondiales.

Réuni le 27 novembre, le Comité consultatif mondial de l’OMS sur la sécurité vaccinale a examiné 31 études majeures publiées entre 2010 et août 2025.

L’analyse a porté sur des données provenant de plusieurs pays et a examiné à la fois les vaccins en général et ceux contenant du thiomersal, un conservateur parfois utilisé pour prévenir la contamination des flacons multidoses.

Un profil de sécurité favorable

Selon le comité, le dernier examen « confirme fortement le profil de sécurité favorable des vaccins utilisés pendant l’enfance et la grossesse » et « confirme l’absence de lien de causalité avec les troubles du spectre autistique ».

Les experts ont également examiné les préoccupations concernant certains vaccins contenant de très faibles quantités de sels d’aluminium, qui contribuent à renforcer la réponse immunitaire. Cette évaluation s’appuie sur des études publiées sur plus de vingt ans, ainsi que sur une vaste étude nationale danoise ayant suivi des enfants nés entre 1997 et 2018.

Le comité de l’OMS a conclu que les données « ne montrent aucune association entre les traces d’aluminium utilisées dans certains vaccins et les troubles du spectre autistique », soulignant que ces ingrédients sont utilisés en toute sécurité depuis de nombreuses décennies.

Suite à cet examen, le groupe a réaffirmé les conclusions précédentes publiées en 2002, 2004 et 2012 : « Les vaccins, y compris ceux contenant du thiomersal et de l’aluminium, ne provoquent pas l’autisme ».

L’OMS a exhorté les gouvernements à veiller à ce que les politiques vaccinales restent fondées sur des données scientifiques, notant que « les efforts mondiaux de vaccination infantile constituent l’une des plus grandes réussites en matière d’amélioration des conditions de vie, des moyens de subsistance et de la prospérité des sociétés ».

Un débat aux États-Unis

Cette mise à jour fait suite à une déclaration de l’OMS publiée le 24 septembre, après la reprise du débat politique aux États-Unis sur le lien de causalité. Cette déclaration mettait en garde contre la résurgence de théories discréditées liant les vaccins à l’autisme, soulignant qu’« il existe de nombreuses preuves solides démontrant que les vaccins administrés aux enfants ne causent pas l’autisme ».

Les études suggérant le contraire, avait déclaré l’OMS à l’époque, étaient erronées et ont été réfutées depuis longtemps. L’agence onusienne a réaffirmé que des décennies de recherches indépendantes aboutissent à la même conclusion : les vaccins sont sûrs, efficaces et essentiels à la santé publique.

L’organisation a indiqué qu’elle continuerait d’examiner les nouvelles données et de conseiller les pays en se basant sur les données scientifiques les plus solides disponibles.

Infos ONU

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Le choléra est une maladie qui affecte jusqu’à 4,3 millions de personnes par an, selon l’Organisation mondiale de la santé (OMS). Elle provoque des vomissements, des diarrhées sévères, des crampes musculaires etc elle est mortelle en l’absence de soins de réhydratation intensifs.

« Les enfants congolais ne devraient pas être aussi gravement touchés par une maladie pourtant totalement évitable », a déclaré John Agbor, représentant de l’UNICEF en RDC.

Des conséquences tragiques pour les enfants

En 2025, environ 15 000 des cas de choléra recensés dans le pays ont atteint des enfants. L’épidémie a entre-autre gravement perturbé leur scolarité, et les a contraint à assister à la souffrance ou à la perte de membres de leur famille, constate l’UNICEF.

Dans l’un des cas les plus tragiques, 16 des 62 enfants qui vivaient dans un foyer collectif de Kinshasa sont décédés quelques jours après que la maladie ait ravagé l’orphelinat. Les deux tiers des provinces de la RDC sont actuellement touchées par l’épidémie, dont la capitale, Kinshasa.

Une épidémie aux causes multiples

Le manque de sensibilisation à la maladie et les retards dans la prise en charge médicale contribuent à des taux de mortalité exceptionnellement élevés. De surcroît, la persistance des conflits, provoquant des déplacements de population dans l’est du pays, limitent l’accès aux services de santé.

À cela s’ajoutent des événements climatiques extrêmes, tels que de fortes pluies et des inondations, qui endommagent les infrastructures d’eau et d’assainissement. Entre 2024 et 2025, seulement 43 % de la population a bénéficié d’un accès à l’eau potable, soit le taux le plus bas d’Afrique, et à peine 15 % ont accès à un assainissement de base.

Enfin, l’urbanisation rapide et non planifiée dans le pays, a engendré des villes surpeuplées et des systèmes d’eau et d’hygiène saturés.

Un appel urgent à agir

Le gouvernement de la RDC a élaboré un plan national d’élimination du choléra, doté d’un budget prévisionnel de 192 millions de dollars. Cependant, ce plan est largement sous-financé, et l’évaluation à mi-parcours, réalisée en mai 2025, préconise un renforcement des investissements et une coordination multisectorielle.

L’UNICEF, quant à lui, « encourage ses partenaires gouvernementaux à accroître leurs investissements dans l’eau, l’assainissement, l’hygiène et les services de santé, notamment dans les zones les plus touchées par le choléra, afin de mieux protéger la santé et le bien-être des familles et des enfants congolais », déclare John Agbor.

L’agence de l’ONU pour les défense des enfants œuvre dans de multiples secteurs pour prévenir le choléra et y répondre, comme en soutenant les équipes d’intervention rapide, des mesures de sensibilisation ou encore les centres hospitaliers de traitement du choléra. Et cela porte ses fruits : grâce aux initiatives de mobilisation communautaire soutenues par l’UNICEF, plus de 13,5 millions de personnes à travers le pays ont été informées, entre janvier et octobre 2025, des moyens de prévenir le choléra et d’y réagir.

L’agence met cependant en garde contre le manque de fonds prévus pour 2026. « Sans fonds supplémentaires et sans action coordonnée, de nombreuses vies pourraient être perdues », a prévenu M. Agbor. L’UNICEF a besoin d’environ 6 millions de dollars de plus l’an prochain pour assurer le financement adéquat de ses équipes d’intervention rapide en RDC.

Infos ONU

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Le virus Ebola, notamment responsable de fortes fièvres et d’hémorragies, possède un taux de létalité qui se situe entre 30 et 90% selon les épidémies et l’espèce virale.

Dans le cas de la RDC depuis début septembre, c’était la souche la plus virulente, dite « Ebolavirus Zaïre », qui a été responsable d’un total de 64 cas (53 confirmés, 11 probables) et 45 décès. Mais c’était avant qu’avec l’aide de l’Organisation mondiale de la santé (OMS), le pays éradique cette épidémie.

« Au nom du gouvernement, et en tenant compte de tous les indicateurs scientifiques et opérationnels attestant que la chaîne de transmission du virus a été rompue, je déclare officiellement la fin de la 16ᵉ epidémie d’Ebola en République démocratique du Congo », a déclaré le Dr Samuel Roger Kamba, ministre congolais de la Santé, cité dans un communiqué officiel de la branche régionale de l’OMS pour l’Afrique.

Une action réactive et efficace

La riposte rapide et coordonnée menée par le ministère de la Santé de la RDC, avec l’appui de l’OMS et d’organisations partenaires, a été déterminante pour contenir la propagation du virus ayant touché la zone de santé de Bulape, une communauté rurale aux infrastructures routières et de télécommunications limitées.

Un total de 112 experts et intervenants de première ligne ont été déployés pour soutenir les autorités nationales dans l’intensification et la stabilisation rapide de la riposte, tandis que plus de 150 tonnes de fournitures et d’équipements médicaux ont été acheminés afin de protéger le personnel de santé, ainsi que les communautés.

« Maîtriser et mettre un terme à cette épidémie de maladie à virus Ebola en l’espace de trois mois constitue une réalisation remarquable », a déclaré le Dr Mohamed Janabi, Directeur régional de l’OMS pour l’Afrique.

Une prévention pour le long terme

Pour la première fois dans le cadre d’une épidémie, un centre de traitement innovant a été instauré par l’OMS et ses partenaires afin de mieux protéger le personnel de santé, tout en offrant des soins plus dignes et efficaces aux patients. En parallèle, une large campagne de vaccination a été lancée, avec plus de 47 500 personnes vaccinées contre le virus Ebola. Elle a d’abord visé les contacts des cas confirmés avant de s’élargir aux communautés de Bulape et des zones avoisinantes.

Gavi, l’Alliance du Vaccin, a joué un rôle clé dans le soutien à la riposte en finançant le déploiement rapide de plus de 48 000 doses issues de la réserve mondiale, et œuvrant pour maintenir en permanence un stock important de vaccins dans le pays.

« La résolution rapide de cette épidémie d’Ebola témoigne de ce qu’il est possible d’accomplir lorsque des mécanismes sont mis en place pour lutter contre les maladies mortelles évitables par la vaccination », a déclaré Alison Russell, responsable de la sécurité sanitaire mondiale à Gavi.

L’OMS et les organisations partenaires ont également installé un système d’adduction et des points d’eau potable à Bulape, afin de garantir des conditions sanitaires plus sûres et renforcer durablement la résilience des systèmes de santé de la ville.

Une surveillance renforcée

Cette épidémie d’Ebola était la 16e depuis l’identification de la maladie en 1976. Les précédentes épidémies qui ont touché la province du Kasaï remontent à 2007 et 2008.

La fin de l’épidémie étant déclarée, les efforts passent désormais de la surveillance spécifique à la maladie à virus Ebola au système plus large de surveillance intégrée des maladies et de riposte.

La RDC entame ainsi une période de surveillance renforcée de 90 jours. Pour la maintenir, un programme de prise en charge des personnes guéries, mis en place avec l’appui de l’OMS et des organisations partenaires, fournit aux personnes ayant survécu à Ebola un soutien holistique après leur guérison.

Infos ONU

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Le vaccin monovalent contre la rougeole sera remplacé par le vaccin combiné rougeole-rubéole (RR) dans la vaccination de routine tandis que la campagne de rattrapage permettra de combler les déficits d’immunité chez les enfants et les adolescents contre ces deux maladies. Une approche progressive sera mise en œuvre pour l’introduction du vaccin RR et les campagnes de rattrapage, organisées par blocs de provinces.

Le premier bloc, composé de sept provinces, notamment : Bas-Uélé, Haut-Katanga, Haut-Lomami, Haut-Uélé, Ituri, Lualaba et Tanganyika mènera la campagne du 27 novembre au 1er décembre 2025.

« L’introduction du vaccin contre la rougeole et la rubéole est une étape importante pour la santé infantile et nous rapproche de nos efforts collectifs pour qu’aucun enfant ne souffre ni ne meure de ces maladies évitables », a déclaré le Dr Mohamed Janabi, Directeur régional de l’Organisation mondiale de la Santé (OMS) pour l’Afrique.

Des millions d’enfants exposés au risque

Les agents de santé administreront les vaccins par le biais de postes fixes et de sites mobiles, afin de garantir la vaccination même à des enfants vivant dans des zones difficiles d’accès et touchées par les conflits.

Les autorités sanitaires congolaises appellent les parents et responsables communautaires à veiller à ce qu’aucun enfant ne soit laissé pour compte.

« Cette campagne marque une étape décisive vers l’élimination de la rougeole et de la rubéole dans notre pays. », a affirmé le Dr Roger Kamba, ministre congolais de la Santé publique.

Le passage du vaccin antirougeoleux unique au vaccin RR est soutenu par plusieurs partenaires, dont Gavi, l’Alliance du Vaccin, la Fondation Gates, l’OMS, le Fonds des Nations Unies pour l’enfance (UNICEF) et les Centres pour le contrôle et la prévention des maladies des États-Unis (CDC).

La RDC a enregistré des épidémies de rougeole à répétition, soulignant l’urgence de cette initiative. Plus de 7 millions d’enfants de moins de cinq ans sont actuellement exposés au risque.

En plus de combler les lacunes en matière d’immunité, l’introduction du vaccin RR contribuera également à réduire le fardeau du syndrome de rubéole congénitale et devrait mettre le pays sur la voie de l’élimination de la rougeole et de la rubéole.

Par la rédaction

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Dans son rapport publié dans la perspective de la Journée mondiale de lutte contre le sida 2025, intitulé « Surmonter les perturbations, transformer la riposte au sida », l’ONUSIDA constate une forte baisse de l’aide internationale.

Les projections de l’Organisation de coopération et de développement économiques (OCDE) indiquent que le financement extérieur de la santé pourrait diminuer de 30 à 40 % en 2025 par rapport à 2023.

L’impact a été immédiat et grave, en particulier dans les pays à revenu faible et intermédiaire fortement touchés par le VIH.

« La crise du financement a mis en lumière la fragilité des progrès que nous avons si durement obtenus », a déclaré Winnie Byanyima, Directrice exécutive d’ONUSIDA, lors d’une intervention à Genève.

« Derrière chaque donnée de ce rapport se cachent des personnes… des bébés non dépistés pour le VIH, des jeunes femmes privées de soutien en matière de prévention et des communautés soudainement laissées sans services ni soins. Nous ne pouvons pas les abandonner ».

Les services de prévention « les plus durement touchés »

L’ONUSIDA signale des perturbations généralisées dans la prévention du VIH, le dépistage et les programmes communautaires :

Dans 13 pays, le nombre de personnes ayant commencé un traitement a diminué.
Des ruptures de stock de kits de dépistage du VIH et de médicaments essentiels ont été signalées en Éthiopie et en République démocratique du Congo.
La distribution de médicaments préventifs a chuté : de 31 % en Ouganda, de 21 % au Viêt Nam et de 64 % au Burundi.
450 000 femmes en Afrique subsaharienne n’ont plus accès à leurs « mères référentes », des travailleuses communautaires de confiance qui les orientent vers les soins.

Le Nigéria a enregistré une baisse de 55 % de la distribution de préservatifs. Avant la crise, les adolescentes et les jeunes femmes étaient déjà gravement touchées : 570 nouvelles infections au VIH sont recensées chaque jour chez les jeunes femmes de 15 à 24 ans. L’ONUSIDA alerte sur le fait que le démantèlement des programmes de prévention les rend encore plus vulnérables.

Les organisations communautaires, piliers de la lutte contre le VIH, sont également sous pression. Plus de 60 % des organisations dirigées par des femmes déclarent avoir dû suspendre des services essentiels.

Selon les modélisations de l’ONUSIDA, l’absence de rétablissement des efforts de prévention pourrait entraîner 3,3 millions de nouvelles infections au VIH supplémentaires entre 2025 et 2030.

Reculs sur les droits humains
Cette crise de financement survient dans un contexte de restrictions croissantes imposées à la société civile et de multiplication des lois punitives ciblant les groupes marginalisés les plus touchés par le VIH.

Pour la première fois depuis que l’ONUSIDA a commencé à recenser ces législations, le nombre de pays criminalisant les relations homosexuelles et l’expression de genre a augmenté en 2025. À l’échelle mondiale :

168 pays criminalisent une forme ou une autre du travail du sexe
152 criminalisent la possession de drogues à petite échelle
64 criminalisent les relations homosexuelles
14 criminalisent les personnes transgenres
Les restrictions imposées à la société civile, notamment les règles d’enregistrement contraignantes et les limitations de l’aide internationale, entravent davantage l’accès aux services.

L’impact au Zimbabwe

Depuis Harare, le Dr Byrone Chingombe, directeur technique du Centre de recherche sur la santé sexuelle et le VIH/sida (CeSHHAR), a décrit l’impact concret des coupes budgétaires au Zimbabwe.

« 2025 a été une année difficile », a-t-il déclaré. « L’arrêt des financements en janvier a entraîné le licenciement des prestataires de services du jour au lendemain. Les médicaments étaient disponibles, mais les personnes chargées de les distribuer avaient disparu. Cela a perturbé l’observance des traitements et, plus important encore, a rompu le lien de confiance ».

Le taux de dépistage du VIH au sein du CeSHHAR a chuté de plus de 50 %, une baisse qui, selon lui, reflète un manque d’accès aux tests et non une diminution des besoins. Les équipes communautaires, déjà surchargées, tentent de pallier ce manque.

Il a souligné deux pistes encourageantes : la résilience des communautés et les nouvelles technologies de prévention à action prolongée, notamment le lénacépavir injectable, dont l’autorisation de mise sur le marché a été récemment accélérée au Zimbabwe et qui devrait être disponible dans le pays début 2026.

Appel à l’action

L’ONUSIDA exhorte les dirigeants mondiaux à :

Réaffirmer la solidarité internationale et le multilatéralisme, notamment les engagements pris lors du récent Sommet des dirigeants du G20 en Afrique du Sud
Maintenir et accroître le financement de la lutte contre le VIH, en particulier pour les pays les plus dépendants de l’aide extérieure
Investir dans l’innovation, notamment dans des traitements préventifs abordables et à longue durée d’action
Défendre les droits humains et autonomiser les communautés, éléments essentiels à la réussite des ripostes au VIH
« C’est le moment de choisir », a affirmé Mme Byanyima. « Nous pouvons laisser ces chocs anéantir des décennies de progrès durement acquis, ou nous pouvons nous unir autour de la vision commune de mettre fin au sida. Des millions de vies dépendent des choix que nous faisons aujourd’hui ».

Par la rédaction

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C’est un fléau ancien que la science sait prévenir, diagnostiquer et soigner mais que la pauvreté, l’indifférence et désormais la pénurie de financements laissent prospérer. La première cause de décès au monde due à un agent infectieux unique a emporté 1,23 million de vies en 2024, selon le nouveau rapport annuel de l’OMS sur la maladie publié mercredi.

« Nous sommes entrés dans une période de pénurie », avertit le directeur général de l’agence, Tedros Adhanom Ghebreyesus, en ouverture du rapport. « L’OMS s’engage à collaborer avec les donateurs, les partenaires et les pays touchés afin d’atténuer l’impact des réductions de financement, de trouver des solutions novatrices et de mobiliser les engagements politiques et financiers nécessaires pour mettre fin à la tuberculose ».

Une épidémie qui recule trop lentement

Après les ravages causés par les interruptions de soins durant la pandémie, les courbes repartent dans la bonne direction : 10,7 millions de personnes ont contracté la maladie en 2024, un recul de 1 % par rapport à 2023. Selon le Dr Tedros Adhanom Ghebreyesus, il s’agit de la première baisse de la maladie depuis 2020.

L’incidence mondiale reste à 131 cas pour 100 000 habitants, soit douze points de moins qu’en 2015, mais très loin de l’objectif de -50 % fixé pour 2025.

Les progrès sont d’autant plus fragiles qu’ils se concentrent dans quelques régions : l’Afrique a réduit de 28 % son taux d’incidence et de 46 % le nombre de décès, tandis que l’Europe affiche des baisses respectives de 39 % et 49 %. Ailleurs, les chiffres stagnent. Huit pays Inde, Indonésie, Philippines, Chine, Pakistan, Nigeria, République démocratique du Congo et Bangladesh concentrent à eux seuls deux tiers des cas mondiaux.

Les outils existent, pas les moyens

Les innovations sont là : dépistages rapides, traitements plus courts, intelligence artificielle pour le suivi des patients, et 18 vaccins en cours d’essais cliniques, dont six en phase III. Mais la réalité, elle, reste implacable. En 2024, 5,9 milliards de dollars seulement ont été consacrés à la prévention et au traitement, soit à peine un quart du financement requis pour espérer atteindre les objectifs fixés par l’ONU.

« Des progrès sont possibles, même face aux défis persistants », souligne Tereza Kasaeva, directrice du département de la tuberculose à l’OMS.

Ces défis sont avant tout financiers : la baisse attendue des financements internationaux à partir de 2025, notamment ceux du Fonds mondial de lutte contre le sida, la tuberculose et le paludisme et de l’USAID, l’agence américaine de coopération internationale, menace directement les programmes nationaux dans les pays les plus touchés. L’organisation insiste sur la nécessité de mobiliser des ressources domestiques pour compenser le retrait des grands donateurs.

La pauvreté, matrice de la maladie

La tuberculose prospère là où les filets sociaux s’effilochent. Selon l’OMS, la moitié des familles touchées doivent assumer des dépenses jugées « catastrophiques », dépassant 20 % de leurs revenus annuels. Dans la plupart des pays à forte incidence, moins de 50 % de la population bénéficie d’une protection sociale minimale.

Le rapport établit un lien direct entre la propagation du bacille et les inégalités structurelles : malnutrition, promiscuité, tabagisme, diabète, précarité énergétique. Autant de déterminants que ni les médicaments ni les campagnes de dépistage ne suffisent à corriger.

Un combat à poursuivre

Malgré tout, les traitements sauvent encore : 83 millions de vies ont été préservées depuis 2000. En 2024, 8,3 millions de personnes ont été diagnostiquées, dont plus de la moitié grâce à des tests rapides, et 88 % des patients atteints d’une forme sensible ont été guéris. Mais la résistance aux antibiotiques plus de 390 000 cas de tuberculose résistante à la rifampicine recensés en 2024 rappelle combien la bataille reste fragile.

Derrière les chiffres, l’OMS appelle à une mobilisation politique d’ampleur : intégrer la lutte antituberculeuse dans la couverture santé universelle, renforcer les systèmes sociaux et investir dans la recherche vaccinale.

« Atteindre l’objectif de mettre fin à l’épidémie mondiale de tuberculose […] exige une intensification des efforts. Après les coupes dans les financements internationaux de 2025, l’engagement politique et les ressources nationales dans les pays à forte charge de morbidité sont plus essentiels que jamais », conclut le rapport.

Par la rédaction

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